中國城市養老存在的問題剖析

0多年前，中國主要人口問題是解決高出生率，今天，迫在眉睫的人口問題是老齡化，城市老年人養老問題成為亟待解決的社會熱點問題之一。目前我國城市老年人養老存在以下幾大問題。

問題一：老年人口規模大、老齡化速度快，呈高齡化、空巢化趨勢

我國是世界上唯一一個老年人口超過一億的國家，我國從1999年邁入人口老齡型社會以來，人口老齡化進程不斷加快，2011年底，60歲以上老年人口已達1.85億，是世界老年人口總量的，1/5，是亞洲老年人口的1/2; 2050年前后，將達到4.8億左右，超過總人口的三分之一，占屆時世界老齡人口的四分之一，成為世界上人口老齡化程度最高的國家之一。

從1980年到1999年，在不到20年的時間里，我國人口年齡結構就基本完成了從成年型向老年型的轉變，而英國完成這一過程大約用了80年，瑞典用了40年。

近年來我國80歲以上高齡老人以年均約4.7%的速度增長，明顯決于60歲以上老年人口的增長速度。2011年，中國80歲以上老年人已達2000萬。與此同時，中國城鄉老年空巢家庭超過50%，部分大中城市老年空巢家庭達到70%，隨著第一代獨生子女父母進入老年，老年空巢家庭將進一步增多。

問題二：未富先老、養老金缺口嚴重、資金面臨巨大貶值風險

當65歲及以上老齡人口占總人口的比例從7%上升到14%，就標志著從“老齡化社會”過渡到了“老齡社會”。完成這一過程，法國用了100多年，而巴西、中國、日本、智利等國只需用25年左右。根據聯合國的人口統計數據，中國將在2024年至2026年前后進入老齡社會，屆時，不僅中國30年來的高速發展所仰仗的廉價勞動力優勢可能蕩然無存，整個社會還將背上沉重的養老負擔，中國將面臨“未富先老”和“未備先老”雙重挑戰。發達國家在進入老齡化社會時，人均國民生產總值基本上在5000美元至1萬美元，目前平均達到2萬美元左右，2008年，中國人均GDP也突破了3000美元，似乎差距不是很大。但真正的差距在于，中國的工資總量只占GDP的13%左右，約為世界平均水平的四分之一，接受超低工資收入的勞動者在老齡化到來的時候，個人養老能力可想而知。

在中國老齡化問題日益嚴峻之際，政府對養老保險的隱形負債正成為新的隱憂。根據測算，今后38年中，養老金累計缺口占GDP比重將達到75%，遠高于環保成本，是融資平臺和鐵路債務對財政壓力的近20倍。最新發布的研究報告《化解國家資產負債中長期風險》預測，到2013年，中國養老金的缺口將達到侶．3萬億元。

在愈演愈烈的歐債危機中，養老金問題被認為是引發危機的一個重要誘因。截至201 0年底，全國參加城鎮基本養老保險人數為25707萬人，基本養老保險基金累計結余15365億元?；攫B老保險基金結余的1.5萬億元，90%存入銀行，10年來，年均投資收益率不到2%，低于年均通貨膨脹率，面臨著貶值問題。事實上，近十年來基本養老保險的財政補貼已經超過了1萬億。

問題三：影響社會穩定、道德風險加大

老有所依，安享晚年是每一個老人的愿望，但是當前“養”與“醫”的問題—直困擾著老人，甚至有些老人的生活狀況十分惡劣，我們經?？梢钥吹搅呤畾q的老人以乞討或撿廢品來維持自己的生活。

養老問題無法解決使得老年人的基本生活保障低下，生活、生命質量水平不高。辛苦大半輩子為社會作出了貢獻卻未得到應有的回報的想法會使他們產生消極的心理。而這種心理很可能波及中青年勞動者，從而影響他們對社會整體利益奉獻的熱情。而社會的進步和個人生活的困境也可能使老年人產生不滿的情緒，進而形成—個群體。這種群體的存在對社會穩定的影響我想是不言而喻的。

《中國20城市居民幸福感暨壽險需求研究報告》（2012年）是中荷人壽保險有限公司攜手北京大學社會調查研究中心，在全國范圍內進行了中國城市居民幸福指數的調查。調查結果表明：我國僅有近四成的城市居民擁有總體的幸福感受，其中大部分是年輕人，感覺生活幸福的老年人不足兩成。究其原因[來自www.lW5U.com]，主要是因為退休后，老年人的收入減少，超過一半的老人不滿意自己的收入情況，表示生活品質明顯下降。

問題四：孝文化缺失、家庭養老功能弱化

中國—直以儒家思想為主導，長期以來形成了“家庭養老”的傳統模式，贍養老年人已成為國人責無旁貸的責任，“養兒防老”、“父母在，不遠游”、“百善孝為先”等都是孝道倫理在人們日常生活中的反映?？v觀古今，養老做法最好的要算漢朝了。漢朝的養老敬老法規始終—致，沒有間斷過。西漢初期，國家剛剛恢復安定，就頒布了養老詔令，凡80歲以上老人均可享受“養衰老、授幾杖，行糜粥飲食”的待遇。到了成帝建始年間，又將享受這種法定待遇的老人最低年齡降到了70歲。每年秋天，由地方政府普查人口，對高齡老人進行登記造冊，舉行隆重的授杖儀式。最耐人尋味的是西漢詔書中明確寫道：“高年賜王杖，上有鳩，使百姓望見之，比于節”、“年七十以上杖王杖，比六百石，入官府不趨”。當時的“六百石”官職為衛工令、郡丞、小縣縣令，相當于現在的處級干部。那也就是說，漢代的70歲老人在“政治”上享受處級待遇，持王杖進入官府不必趨俯，可以與當地的官員平起平坐。漢代老人的“政治”待遇還體現在可以“行馳道旁道”。馳道是專為天子馳走車馬的，絕對禁止他人行走。即便是皇子，也不允許?？梢姖h代老人是何等特殊！

現代社會中人們的時間資源和精力資源都格外寶貴，人們都在緊張地為生計而忙碌。尤其是一些年輕人，陷入了角色困境，即要同時扮演好成功人士的角色、合格父母的角色和孝順子女的角色，往往是勉為其難，疲于應付?，F代社會使大家庭的概念相對淡化，小家庭的概念明顯增強。兩代人都崇尚居住的私密性，老少分居的傾向日益明顯?？梢灶A見的是，隨著獨生子女家庭的增多以及人口流動的頻繁，以及第一代獨生子女的父母開始步入老年，“4-2-1”家庭結構狀況日趨增多，家庭養老功能將日漸弱化。目前，我國平均每個家庭只有3.1人，如何養老成為一道社會考題?！俺；丶铱纯础笔欠襁m合寫入法律，“居家養老”模式如何發展，草案中一些與此相關的規定引起了社會各界熱議。

問題五：機構養老作用有限、老齡社會低水平運行

現在多數情況下，中國的養老還是以家庭為主。但是有一部分人家庭又不在當地，或者有其他特殊原因，無法跟兒女生活在一起。因此，社會不能簡單地說在家就是家庭養老，社會養老就必須離開家庭，關鍵問題是誰來服務，誰來護理，誰來承擔責任。

在家庭養老功能弱化的同時，我國的機構養老也存在設施條件比較差，生活比較單調枯燥，住在里面的老人不得隨意出入，使得不少老年人對其望而生畏。而一些條件較好的養老院，則收費偏高。據統計，全國共有各類老年社會福利機構3.8萬個，養老床位120.5萬張，平均每干名老年人才占有床位8.6張。資料顯示，按照老年人口與護理人員配備比例3比1測算，全國有2830萬老年人生活不能完全自理，共需要養老護理員約1000萬人，而目前全國養老機構的職工只有22萬人，其中取得職業資格的僅有2萬多人，供需矛盾十分突出。因此，機構養老資源嚴重短缺成為當前最急需解決的問題。

目前大多數社會養老機構面臨的尷尬是，老人們只要在自己家里還能維持，就不愿意去養老機構；而低齡健康、自理型或者經濟狀況優越的老年人卻往往找不到他們所需要或者合適他們的養老機構。

問題六：社區服務功能缺乏、與國外相比差距較大

英國的老年社區配套設施齊全。社區建筑規模大，俱樂部較多，各種課程和培訓應有盡有，是集合了居住，商業服務，度假療養為一體的大型綜合社區。

丹麥老年住宅環境優美。田園風光、莊園、鄉間公路、鄉村教堂，小餐館，構成和諧的生活畫卷。

德國的養老社區老年住宅與養老院相結合。德國政府對老人住房采取補貼措施，老年住宅內部多為無障礙設計，設計者往往把老年住宅和養老院毗鄰建設，以方便兩者能共用。

日本養老社會保險保障體系完善。提供無障礙設施的老齡人住宅產品、具有看護性質的老齡人住宅產品、能和家人共同生活（二代居)的住宅產品。老年，人住宅產品與其他租售性質的住宅產品混合設計在一個生活社區內，突出自助自理。

美國社會非常發達，還是以家庭養老為主。真正進入機構養老院的只有20%。很多美國老人都拿著退休金到風景優美、適宜養老的國度、地區安度晚年。芝加哥老齡化辦公室在早些年就推出了“家園共享”計劃：將60歲及以上，年齡段相仿，又有興趣共享一個家的個人以合得來為前提進行甄選和配對。

新加坡以房養老。退休者將自己的住房抵押給金融機構，按月從該機構獲得現金收入，退休者仍然居住在自己住房內。

中國“社區養老”是以家庭養老為主，社區機構養老為輔的整合社會各方力量的養老模式。近期我國解決城市養老的另一個方案——托老所應運而生。托老所，顧名思義，與托兒所很相似，但是與24小時照看老人的養老院有很大不同，可以自己走動的老人就自己走過去，行動不便的老人可以由子女早上送去、晚上接回。老人晚上還可以與子女共享天倫之樂，減少了心理上的排斥感。相比養老院，托老所只需要負責解決午餐和準備簡單的娛樂用品。老人在托老所可以看書、下棋，在服務員的引導下可以進行簡單的文化和體育活動。這個設想是對的，建設托老所也不難，但它不解決根本問題，畢竟托老要比托兒難得多。一個幼兒園，接收200個孩子，這不是什么太難的事情，但是接收200個老人的難度勝過接收200個幼兒。一般社區建個幾千平方米的托老所花不了幾個錢，但是誰來管？誰來服務？誰來辦？投資主體是誰？加上經營主體是誰？服務主體是誰？這些都沒有明確，所以，養老，離開社會是不可能的。

問題七：認識不到位，觀念需要創新

由于我國進入老齡化社會的時間不長，對人口老齡化將帶來的挑戰尚未得到充分認識在應對老齡化的舉措上缺乏統籌，也對未來老齡化挑戰缺乏準備，人口老齡化問題的戰略地位還沒有得到足夠重視。對人口老齡化社會發展方式的認識還不深入，應對老齡化問題的政策主要集中在老年人口養老問題上，缺乏對就業、撫養負擔、代際公平等與勞動力供求和接續等政策安排。缺乏鼓勵老年人參與社會發展、推動老齡產業發展、促進健康老年群體收入，挖掘二次人口紅利的政策。老年工作評估制度沒有建立，難以對為老服務的效果、效率進行質量評估。

1．養老問題是不是錢的問題。在我國絕大多數學者看來，養老金缺口巨大，但是官方統計公報顯示，到2011年末，基本養老保險基金累計結存1.94萬億元。而2012年7月4日，國務院總理溫家寶主持召開國務院常務會議，傳遞出來的信息更是令人鼓舞，201 1年末累計結余社會保障資金3.11萬億元。因此，養老金問題很可能不是問題。另外，即使中國面臨巨大的養老金缺口，政府完全有能力也有財力去解決，而不只是單純地延遲退休年齡。中國每年的“三公經費”至少花掉了上萬億元，真正公開的只不過十分之一，如果中央政府嚴肅財經紀律，壓縮“三公經費”，每年節余5000億元絕不是問題，將這筆虛耗的巨資用于補充養老金缺口是完全可行抑或說完全可能的。去年我國財政收入高達10萬億元，外匯儲備高達3.4萬億美元，國企實現利潤2.25萬億元，如此雄厚的財力國力，涉及億萬人民的養老金缺口，何愁不能解決？全國新型農村和城鎮居民社會養老保險工作總結表彰大會12日在北京人民大會堂召開。國務院總理溫家寶出席會議并講話。他強調：“政府寧肯少上幾個項目，也要確保對社會養老保險制度的投入”。

延遲退休年齡，對官員抑或是從事腦力勞動的人影響不大，對于那些長期從事體力勞動的絕大多數人來說，卻是一場災難。他們中間的許多人，不到50歲就已經失業或喪失了勞動能力，他們一直都在節衣縮食自己繳納社保醫保，原本期盼著早點退休，靠微薄的退休金來維持生計。如果延遲五年，他們的期盼會落空，數億低收入階層和數億體力勞動者的生活會更悲慘。

2．養老問題是不是人口的問題。在我國絕大多數學者認為，應該放松人口控制以應對養老問題和勞動力短缺。但30年來，“一胎化”政策大約少生3.5億人，效果很好，值得高度肯定和評價。否則，今天我國的人均收入、人均生活水平、人均資源、人均國力會比現在少得多，而失業、城鎮化、環境、資源等問題會比現在嚴重得多。程恩富認為抑制人口增長、減輕社會負擔、提高出生人口素質的目標只是部分達到，因而需要繼續而不是改變“一胎化”政策。

目前，美國3億人，俄羅斯1.4億人，日本1.3億人，德國8000萬人，法國、英國、意大利各6000萬人，韓國4000萬人，加拿大3000萬人，澳大利亞2000萬人。我國在80年代就達到一個基本共識，就是7億人口左右比較適度?，F在根本沒有到計劃生育政策放開的時機，我們人口零增長的時候再考慮也不遲，人口零增長還至少要到2030年一2035年。

“全世界所有人都能夠有保障、有尊嚴地步入老年，并作為享有充分權利的公民參與其社會?！边@是10年前在西班牙馬德里舉行的第二次老齡問題世界大會確立的總目標，也是我國今后若干年的奮斗目標。